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Comment tomber enceinte avec un SOPK?

By MomMed | 06 August 2022 | 0 Comments



Vue d'ensemble

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est l'une des affections qui prédispose les femmes en âge de procréer à l'infertilité. Le déséquilibre hormonal associé à cette affection (sensibilité réduite à l'insuline, sécrétion accrue d'insuline, diminution de la progestérone et augmentation des taux d'hormones sexuelles mâles) entraîne une réduction du taux de maturation des ovules et de l'ovulation, et donc de la fertilité.

Le plus souvent, la formation de multiples cavités remplies de liquide dans les ovaires est associée à ces troubles, ce qui contribue à l'infertilité.
Indépendamment de ces obstacles au cycle reproductif, de nombreuses femmes sont toujours en mesure de concevoir un enfant. Cela est possible grâce à une combinaison de régime alimentaire et de mode de vie, de médicaments et de procédures d'intervention médicale.

 

Comment le SOPK cause-t-il l'infertilité?

Le déséquilibre hormonal du SOPK est la cause première de l'infertilité, car il entraîne les conséquences suivantes :
1. Il y a échec de l'ovulation, que ce soit en raison de facteurs génétiques ou autres.
2. Cet échec entraîne une réduction des niveaux de progestérone, qui est l'hormone de la grossesse et qui contrôle la libération de la plupart des autres hormones sexuelles féminines.
3. Cette perte de contrôle conduit à une sécrétion anormale et excessive de l'hormone sexuelle mâle.
4. Les niveaux excessifs d'hormone sexuelle mâle entraînent une réduction supplémentaire de la maturation de l'ovule et de son éjection lors de l'ovulation.
5. En outre, l'hormone sexuelle mâle réduit la sensibilité de l'organisme à l'insuline, ce qui amène le corps à libérer encore plus d'insuline pour tenter de contrer l'insensibilité à l'insuline. Cette grande quantité d'insuline a un effet positif sur la sécrétion accrue de l'hormone sexuelle mâle, ce qui aggrave l'anovulation (absence d'ovulation).
6. L'insensibilité à l'insuline entraîne une transformation excessive du sucre sanguin en graisse, ce qui provoque l'obésité, laquelle aggrave à son tour la sensibilité à l'insuline.
7. Tout cela se produit dans une boucle vicieuse omniprésente, provoquant l'infertilité, y compris la résistance à l'insuline et l'obésité, qui toutes deux réduisent encore les chances de conception.

Compte tenu de ce qui précède, une femme en âge de procréer souffrant de SOPK peut améliorer ses chances de conception en prenant des mesures pour contrer les mécanismes à l'origine de cette affection.
 

Comment pouvez-vous améliorer vos chances de conception même avec un SOPK?

Perte de poids
Cela aidera le corps à améliorer sa sensibilité à l'insuline, réduisant ainsi la quantité d'insuline en circulation et, en fin de compte, son effet positif sur la sécrétion de l'hormone sexuelle mâle. En fait, certaines études ont montré que la perte de poids peut aider à ramener les menstruations et l'ovulation, bien qu'il soit encore nécessaire d'inclure d'autres modalités de traitement.

La perte de poids peut être obtenue en modifiant le régime alimentaire et en pratiquant régulièrement des exercices tels que la course, la marche, le saut à la corde, la danse et la natation, entre autres.



Un mode de vie alimentaire sain :
Une alimentation saine contribue grandement au contrôle du poids, surtout chez les femmes qui essaient de concevoir un enfant avec un SOPK. En effet, le régime alimentaire est un moyen important non seulement de contrôler le poids mais aussi d'améliorer les nutriments nécessaires à l'amélioration de la fertilité.

Un régime sain comprend des repas riches en protéines et pauvres en glucides, comme les œufs, le poisson, les légumineuses, les haricots, les repas riches en légumes, les fruits et les graisses saines comme l'huile de poisson.
Cela permettrait de réduire et de contrôler l'insensibilité à l'insuline et l'augmentation de la glycémie qui en résulte, souvent observée dans le SOPK, ce qui, en fin de compte, réduirait l'influence de l'insuline sur la sécrétion des hormones sexuelles mâles.

Cependant, le régime alimentaire seul ne suffit pas à rétablir la fertilité, il est donc nécessaire d'intégrer d'autres modalités de traitement.

 

Produits pharmaceutiques

Il existe des médicaments qui peuvent aider les femmes atteintes du SOPK à devenir fertiles, en particulier lorsqu'ils sont associés à d'autres modalités de traitement telles que la perte de poids, les régimes et l'exercice physique, entre autres.

Metformine: il s'agit d'un agent hypoglycémiant qui aide à réduire la glycémie en améliorant la réponse de l'organisme à l'insuline. Cela aidera à débarrasser le corps de l'excès de sucre dans le sang, à réduire le niveau d'insuline circulante et, finalement, son effet sur la sécrétion des hormones sexuelles mâles. Cela aura un effet positif sur la maturation des ovules et l'ovulation.

Clomid: il s'agit d'un médicament qui peut aider les ovaires à surmonter l'influence de niveaux d'androgènes anormalement élevés et à éjecter les ovules matures lors de l'ovulation. Bien que toutes les femmes ne répondent pas au traitement par Clomid, la plupart des femmes atteintes de SOPK peuvent concevoir avec ce médicament. Certaines études suggèrent qu'une combinaison de metformine et de Clomid améliore l'effet des deux médicaments.

Gonadotrophines: L'hormone lutéinisante (LH) et les hormones folliculo-stimulantes (FSH) sont déréglées dans le SOPK. On observe une diminution de la FSH et une augmentation excessive de la LH. La supplémentation de ces hormones (comme Ovidrel et Bravelle) peut aider à corriger certains de ces déséquilibres.

Il convient de noter que ces médicaments doivent être prescrits par un médecin. Vous devez donc consulter votre médecin avant de prendre tout médicament.

 

Procédures médicales pour la conception dans le cadre du SOPK

Lorsque les médicaments ne suffisent pas, il existe des procédures qui peuvent aider. Les plus importantes sont les suivantes :

Résection cunéiforme: il s'agit de l'ablation chirurgicale d'une petite partie des tissus utérins. L'objectif est d'éliminer certaines des cellules qui produisent un excès d'androgènes.
Le forage ovarien: il s'agit de faire de petits trous dans l'ovaire à l'aide d'un appareil laser. Cette opération a pour but de désengorger le tissu ovarien et de réduire ainsi la quantité d'androgènes sécrétés.
Fécondation in vitro: il s'agit du prélèvement d'ovules par le vagin après avoir stimulé les ovaires pour qu'ils arrivent à maturité et libèrent davantage d'ovules. Les ovules sont ensuite fécondés par des spermatozoïdes hors du corps, mis en culture puis transplantés dans l'utérus.
Insémination artificielle: l'ovaire est stimulé à l'aide de Clomid ou de gonadotrophines. Ensuite, des spermatozoïdes sont injectés dans l'utérus pour féconder les ovules qui sont libérés.

 

À emporter

L'un des principaux problèmes associés au SOPK est l'infertilité due au déséquilibre hormonal et à la formation de kystes dans les ovaires.
Pour les femmes qui souffrent de ce type d'infertilité, des solutions peuvent être trouvées dans des méthodes - pharmaceutiques ou autres - qui peuvent inverser les mécanismes qui conduisent à l'infertilité.

Ces solutions peuvent être trouvées dans la perte de poids via l'exercice et une alimentation saine, dans des médicaments comme le Clomid, la metformine et les gonadotrophines, et dans des procédures d'intervention comme l'insémination artificielle, la fécondation in vitro et la résection cunéiforme.

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