Les complications de la FIV

La FIV a été d'une aide précieuse pour les couples ayant des problèmes de fertilité au cours des cinq dernières décennies. Bien que les taux de réussite soient suffisamment impressionnants pour séduire de plus en plus de couples, la procédure comporte un certain nombre de complications. Quels sont les obstacles potentiels que vous pourriez rencontrer dans votre parcours de FIV ? Les risques doivent-ils vous faire renoncer à la FIV ? Sinon, pourquoi la FIV est-elle considérée comme une grossesse à haut risque ? Nous allons voir.
 

La FIV en bref

La fécondation in vitro est une technique de procréation assistée. Elle est utilisée par de nombreux couples qui ne parviennent pas à concevoir naturellement en raison de problèmes de fertilité. La FIV consiste à stimuler les ovaires avec des hormones pour produire plusieurs ovules qui sont prélevés avant la date d'ovulation prévue. Le sperme recueilli auprès du donneur masculin est ensuite mélangé aux ovules aspirés pour la fécondation. Ensuite, les embryons sont examinés pour vérifier leur compétence. Un ou deux embryons de meilleure qualité sont injectés dans l'utérus par le col de l'utérus. S'ils s'implantent, la grossesse survient.
 

Pourquoi la FIV est-elle considérée comme une grossesse à haut risque ?

La FIV présente un certain nombre de complications potentiellement mortelles. Elle peut avoir un impact non seulement sur la mère mais aussi sur le bébé. Vous trouverez ci-dessous quelques risques courants liés à la FIV.
 

Syndrome d'hyperstimulation ovarienne

Dans le cadre du traitement par FIV, les ovaires sont stimulés à l'aide de GnRH (hormones de libération de la gonadotrophine). Parfois, cela peut conduire à une hyperstimulation des ovaires, à la suite de laquelle ils gonflent et commencent à perdre du liquide dans l'organisme. Il s'agit d'une affection douloureuse qui s'accompagne de symptômes tels que nausées, vomissements, caillots sanguins et prise de poids.

Il faut quelques semaines pour que les symptômes disparaissent. Toutefois, les affections plus graves peuvent entraîner un essoufflement, une insuffisance rénale et une hypertrophie de l'abdomen. Une grossesse avant la disparition des symptômes peut entraîner une gêne extrême et d'autres complications.
 

Grossesses multiples

Le traitement par FIV est suivi du transfert d'embryons. Afin d'augmenter les chances de grossesse, il arrive souvent que des embryons multiples soient libérés dans l'utérus. On espère ainsi qu'au moins l'un d'entre eux sera suffisamment compétent pour s'implanter dans la paroi de l'utérus et faire progresser la grossesse.

Cependant, dans de nombreux cas, plus d'un embryon est implanté. Cela va totalement à l'encontre de la sécurité de la mère et du bébé. Les grossesses multiples entraînent, entre autres, une hypertension gestationnelle, un accouchement prématuré et compliqué, des malformations congénitales chez le fœtus et un faible poids de naissance. En outre, les risques de fausse couche sont multipliés en cas de grossesse multiple.
 

Fausse couche

L'un des risques les plus courants de la FIV est la fausse couche. Des études ont montré qu'une grossesse par FIV est plus susceptible de connaître une fausse couche qu'une grossesse normale. Toutefois, le problème ici ne réside pas dans la procédure.

Les femmes qui choisissent la fécondation in vitro sont, la plupart du temps, plus âgées que les femmes qui tombent enceintes naturellement. Comme l'âge maternel influence le taux de fausses couches, la raison de cette complication peut être bien comprise.

En outre, la cause sous-jacente de l'infertilité peut parfois avoir un rapport avec la fausse couche. C'est parce que le corps n'était pas capable de concevoir naturellement que l'on a choisi la technique de reproduction assistée. Par conséquent, dans de nombreuses grossesses par FIV, la fausse couche survient simplement parce que le corps n'est pas assez propice pour porter un bébé à terme.


 

Prééclampsie

Une grossesse par FIV présente un risque de prééclampsie plus élevé qu'une grossesse normale. La prééclampsie est souvent appelée hypertension induite par la grossesse. Elle se manifeste généralement vers le deuxième trimestre et se caractérise par des symptômes tels que la présence de protéines dans l'urine, un gonflement important des extrémités, de l'hypertension, des nausées et une vision trouble. Elle peut être fatale pour la mère comme pour le bébé.

La cause réelle de la prééclampsie est souvent liée à des problèmes de placentation. Elle figure sur la liste des risques de la FIV en raison de la nature de la procédure de traitement par FIV. On pense que lorsque la fécondation est réalisée à l'extérieur du corps et que l'embryon est formé in vitro, la différenciation du trophoblaste ne se produit pas correctement dans certains cas. Cela entraîne une placentation inadéquate qui donne lieu à la prééclampsie.

En outre, il a également été constaté que l'obésité et d'autres problèmes de santé sous-jacents augmentent les risques d'aggravation de cette affection particulière chez les femmes enceintes par FIV.
 

Accouchement prématuré

Il a été constaté que les accouchements prématurés sont plus fréquents chez les femmes enceintes par FIV. L'une des causes peut être les grossesses multiples. Lorsque plus d'un embryon est transféré dans l'utérus et qu'il s'implante, on assiste à l'accouchement de bébés multiples plutôt que de singletons. Dans ce cas, le travail prématuré et l'accouchement qui s'ensuit sont fréquents.

Certains médecins affirment également qu'en raison du traitement hormonal auquel les femmes sont soumises au cours de la FIV, les conditions de l'utérus peuvent être modifiées. En outre, au cours de la procédure invasive de prélèvement des ovules, la muqueuse utérine risque d'être endommagée. Cela contribuera également à un accouchement prématuré.

En outre, comme la formation in vitro de l'embryon présente des anomalies au niveau de l'implantation et de la placentation, cela peut déclencher le travail et nécessiter un accouchement d'urgence avant 37 semaines.

Comme les dernières semaines sont extrêmement cruciales pour le développement des organes vitaux du bébé, les bébés prématurés peuvent avoir besoin d'être traités dans une unité de soins néonatals intensifs pendant une période assez longue. Ils présentent un risque plus élevé de développer des anomalies pulmonaires et cardiaques, des problèmes de développement cognitif, de vision et d'audition, ainsi que des anomalies congénitales.
 

Conclusion

J'espère que vous savez maintenant pourquoi la FIV est considérée comme une grossesse à haut risque. D'après les risques discutés de la FIV, il semble assez clair que les complications ont plus à voir avec l'état de santé sous-jacent et l'âge de la mère qu'avec la procédure de FIV elle-même. Toutefois, le but de cet article n'est pas de vous encourager à éviter cette technique de procréation assistée. De nombreuses femmes ont réussi grâce à cette technique et vous le pouvez aussi. Restez en contact avec votre médecin, suivez scrupuleusement les instructions et maintenez un mode de vie sain, et le reste se remettra en place.